| 问题： 我出生就有鲜红班痣，位于右太阳穴附近，约15平方厘米，我今年26岁。已经用进口激光治疗1年，未见明显效果。请教原因？另外是否有比较好的办法治愈？盼回信。 |
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| 答复： 根据你的情况，用目前常用的激光治疗不敏感，因为针对血红蛋白的激光治疗对婴幼儿病灶、分布零散的病灶更适用，而对于大面积红色胎记，尤其额、颞、颈部等区域，用光化学治疗的效果比激光明显更好，且治疗次数少。这种治疗从原理上与激光治疗完全不同，主要利用光敏物质由静脉注入后，在一定时相内在血管内皮细胞内聚集，此时内皮细胞以外的组织中浓度极低，所以实现了对细胞的针对性；经体外使用特定波段的大光斑照射红胎记区域，导致该区域内畸形血管中内皮细胞的“定向爆破”，治疗后经过一段时期，畸形的血管网出现不可逆的萎缩。这种治疗利用了红胎记的组织特性，是一种很巧妙的生物化学治疗。尤其适合于大面积、病灶集中的红胎记。优点是治疗后的病灶消退均匀，自然，较少有治疗干预的痕迹；与激光治疗相比，治疗次数较少，医疗费用较低；从五年以上的病例随访结果看，无再通复发的现象。 |
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| 问题：
您好。我非常企盼您能帮我。我的左耳廓患有混合型动脉血管瘤(医生的诊断)：耳廓肿大、暗红、炽热，左耳比右耳大三分之一还多，耳骨变粗，耳扩上部较硬，下部肥厚，有明显的脉动。几年前情况没现在严重，只是耳廓的上部有红肿，下部没变形，也没有脉动。当时在上海看过医生，医生诊断后认为没有有效的方法。参加工作后，情况越来越坏，不定长地象长粉刺一样，耳廓上长一个疙瘩，有的会消退，而大多不会消去。期间看过不少医生，做过激光、注射、磁疗，都没有改善。生活对我来说，真的很残酷，灰心失望伴随我20多年，每天盼望医疗技术的发展能带来奇迹。林博士，我还能治好吗？盼望您的回信，谢谢。
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答复：
对你的情况深表同情。您得的是先天性动静脉畸形，可以按传统的分类称为蔓状血管瘤。这是一种比较少见的、结构复杂的、以动脉和静脉之间存在大量大大小小的动静脉瘘为特点的先天性血管畸形。这种病的确是外科领域较棘手的问题。
随着血流动力学的改变，这种病灶会逐渐扩张。为您安排的治疗路径如下：首先，为您进行一次股动脉插管的介入血管造影，经过造影确定，如果动静脉瘘的结构不是很复杂，血流量不是很大，可以根据其口径选择相应的栓塞颗粒（对特殊病例选择胶水等液态栓塞剂）对动静脉瘘前段进行介入栓塞。这是一种不开刀的手术，即介入治疗就可能解决。
如果病情超出了介入治疗的范围，就需要进行病灶完全切除的手术。手术小组由整形外科医生为主，手术后的修复必须选择带血供的皮瓣，后期再考虑耳预制再造或种植耳技术。还是希望能用介入治疗治愈您的病。 |
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| 问题： 我女儿已有一岁，初生时两眉间有一块浅红色的印记，至今示未退，请问，我该怎样做？ |
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| 答复： 你女儿眉间的浅红色印记，有两种可能。多数属新生儿斑，在1～2岁可自行消退。另一种可能是鲜红斑痣，即葡萄酒色斑（Port-wine stains），即红色胎记，常偏向一侧眉头，不会自行消退，可选择光化学或脉冲染料激光治疗。 |
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注意： 所有答复仅供参考！ 每个人的情况千差万别，以就诊时
医生的诊断为准！ |
